5月18日に日本生殖医学会から新型コロナウイルス流行で延期していた不妊治療の再開を促す声明が発表されました. 日本生殖医学会では新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に関連する緊急事態宣言が8つの「特定警戒都道府…
続きを読む >日本生殖医学会が新型コロナウイルス感染症と不妊治療についての声明を出しましたので、要約をお伝えします
日本生殖医学会が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)についての声明を4月1日に出しました まとめると,新型コロナウイルスが胎児におよぼす影響が明らかになっていないこと,新型コロナウイルス感染が妊婦では重症化する可…
続きを読む >凍結精子の保存期間は長くなっても問題ない
医療の進歩により「がん」が治る病気となり,がんの治療だけを考えていた時代から,がんが治った後の生活を見据えて治療計画を立てなければならない時代になってきています.治療前や治療中はお子さんことなど考えられなかった方でも,…
続きを読む >胃潰瘍のお薬が精子に悪い!?
プロトンポンプ阻害薬は胃酸の分泌を抑制する働きがあり,胃潰瘍や逆流性食道炎の治療に最も使われているお薬で,皆さんもオメプラール,タケプロン,パリエットなどの名前を聞かれたことがあるかもしれません. このプロトンポンプ…
続きを読む >「男の妊活ダイエット!」
男性不妊外来をしていると,「精子にいい食べ物がありますか?」と,とくに奥さまから質問されることがよくあります. 今回ご紹介するのは,食事やサプリメントが精液所見に影響するのか,最新のデータをまとめた論文です(Diet…
続きを読む >「からだが健康になれば精子も良くなる!」
身体の調子が悪ければ,精子の状態も良くないんじゃないかと誰でも思うはずです.実際に精液所見は男性不妊だけでなく健康のバロメーターでもあり,精液検査の結果が悪かったことをきっかけに全身的な病気が見つかることもあります. …
続きを読む >「妊娠中のストレスが息子の精子に影響する!」
現代人は多種多様なストレスにさらされていますが,さらに妊婦には晩婚化,高齢出産などによる昔にはなかった新たなストレスが加わっていると考えられます.その影響が胎児に問題をもたらさないか気になる方は多いでしょう. 動物実…
続きを読む >「精索静脈瘤にグレードは関係ない!」
患者さんに精索静脈瘤がありますとご説明すると,グレードはどうなんですか?と質問されることが良くあります.インターネットで勉強されての知識なのでしょうが,当院では精索静脈瘤を見たり,触ったりで主観的にグレード分けしても,…
続きを読む >「オーストラリアでの精子凍結40年の記録」
がん治療が進歩し,治る病気になったことにより,がんにかかったとしても,その治療だけでなく,治療後の子作りを考えておかねばならない時代がきています.将来の子作りのためには,精巣(睾丸)の機能にダメージを与えるような治療(…
続きを読む >「男性型脱毛(AGA)の治療薬(フィナステリド,デュタステリド)と男性不妊」
テストステロン(男性ホルモン)は5α還元酵素によりジヒドロテストステロン(DHT)に変化することで,より強い男性ホルモン作用を発揮します.男性型脱毛(AGA)治療薬のフィナステリド(プロペシア)やデュタステリド(ザガー…
続きを読む >「精液検査の結果とお子さんの先天異常に関連はなかった」
当院で不妊検査やブライダルチェックの精液検査結果をご説明する際に多いご質問が,「精液検査の結果が悪いと子供に悪い影響(先天異常)が出ませんか?」というものです.確かに精液検査で精子濃度が500万/ml以下だと,染色体異常…
続きを読む >「マリファナ(大麻)が精子に良いかも!?」
マリファナ(大麻)が精子に悪影響をおよぼすことは良く知られており,男性不妊外来で精液所見が不良な男性をみたら,欧米では必ずマリファナをやっていないか聞かなければなりません. ところが,マサチューセッツ総合病院(ハーバード…
続きを読む >「精子を凍結しても顕微授精の成績に差はありません!」
精子を作る力が非常に弱くて,精液の中に精子がいない非閉塞性無精子症やcryptozoospermia(crypto=暗号って意味ですよね.顕微鏡でぱっと見ても精子はいなかったけど,精液を徹底的に濃縮してみたら何個か精子が…
続きを読む >「精液検査は2回やらなきゃいけなくて,そのうち1回でも悪い結果ならダメなんですよ!」
精液の所見は大きくバラつくことがあるため,WHO(世界保健機関)やASRM(米国生殖医学会)は最低2回以上の精液検査をすすめていますが,実際には1回しか行われていないことが多いようです。そこで,実際のところ精液検査は2回…
続きを読む >子作り期間中はブリーフを捨てて、デカパン(ボクサーパンツ)にしよう!
以前から、精子を作る細胞は熱に弱い。子供が欲しいなら、精巣(睾丸)は温めてはいけない。だから長湯は駄目、下着はピッチリ(ブリーフ)よりデカパン(ボクサーパンツ)が良いといわれてきましたが、ついにそれを証明した論文がでまし…
続きを読む >子供が欲しいならプロペシアは一時中止を!
プロペシア(フィナステリド)を服用していると、精液所見が悪くなることは良く知られていましたが、添付文書の副作用にも「男性不妊症・精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常等)」が追加になりました。…
続きを読む >顕微授精の前に精索静脈瘤を手術すると妊娠率が向上し、流産も減る!
精索静脈瘤を手術すると自然妊娠のチャンスが2.8倍高くなるなど、男性不妊患者さんにおける精索静脈瘤手術の治療効果は明らかですが、体外受精/顕微授精の際にも手術をしたほうが良いのかははっきりしていませんでした。 10月号の…
続きを読む >Microdissection TESEの結果をみても無精子症に精索静脈瘤手術は効果あり!
これまでもこのコーナーで非閉塞性(原発性)無精子症でも精索静脈瘤があれば手術したほうが良いというデータを紹介してきましたが、ついに顕微鏡下の精巣内精子回収術(microdissection TESE)を受けた患者さんで精…
続きを読む >自然な妊娠を目指すなら精索静脈瘤に注目!
今年4月に開催された米国泌尿器科学会での研究報告からのニュースです。 精索静脈瘤の手術が男性不妊症の有効な治療であることは良く知られていますが、最終的な妊娠率への効果までを検討したデータは多くありませんでした。 このカナ…
続きを読む >抗うつ薬が精子DNAを損傷する!
インターネットのニュースで、SSRIという種類の抗うつ薬が精子へ悪影響をおよぼすと話題になっています。 http://www.newscientist.com/article.ns?id=mg19926754.500 S…
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